导读

10月25日，在紫亚兰大会轻医美论坛上，由上海花瓣生物联合创始人桂成林为我们带来了《小微球大学问 ——羟基磷灰石微球详解！》的主题分享，一起来回顾一下吧~首先桂总从羟基磷灰石的概念进行讲解，让大家了解羟基磷灰石是什么。

羟基磷灰石（ Hydroxyapatite,CaHA ）是由钙和磷酸盐形成的化合物，分子式为Ca10(PO4)6(OH)2，常用于骨组织修复，广泛运用于牙科、骨科。CaHA的晶系为六方晶系，是一种微溶于水的磷酸钙盐。纯的CaHA粉末是白色，但天然的CaHA会夹杂著棕色、黄色或绿色。也可以用人工的方式合成，应用于骨组织修复。正常Ca和P原子比为1.67，CaHA由于分子结构和钙磷比与正常骨的无机成分非常近似，能与软骨组织形成化学性键合，具有优良的生物活性及骨诱导性。 

👆羟基磷灰石的晶体结构

羟基磷灰石微球由无数个微小晶体组成，其表面有细小孔隙或者为实心和致密表面，不同表面会导致不同注射后效果。接着，桂总以大量的文献佐证了羟基磷灰石的效果以及应用。羟基磷灰石国内外都获得很多关注，世界权威医学文献数据库Pubmed已收录近39000篇羟基磷灰石相关文献，其中国内知网亦可查到有3000篇以上的学术期刊发表。然后通过RADIESSE®为代表举例，CaHA在海外医美市场得到成功应用。它从2003年欧盟CE Mark核准为用于整形和重建手术到2021年FDA批准Radiesse® (+)新适应症含利多卡因注射植入物；用于改善 21 岁以上成人中度至重度下颌轮廓缺失，再到2024年Allergan旗下产品HArmonyCA香港获批上市，同年9月在中国完成注册检验。可见，羟基磷灰石在国内外已被人们所熟知并且在各个领域得到广泛应用。

羟基磷灰石材料在安全性、实用性与特性皆已充分被了解，属于标准的生物原料，为整形外科、耳鼻喉科、牙科常用的原料，广泛的研究其安全性并作为生物原料使用，天然与骨头和牙齿具有相同的矿物组成。桂总重点给大家展示了不同产品的形态特征，共同探讨了羟基磷灰石的再生机理。羟基磷灰石微球由无数个微小晶体组成，其表面有细小孔隙或者为实心和致密表面，不同表面会导致不同注射后效果。从微球大小、微球形状、光滑度、比表面积、拓扑结构这几个方面阐述羟基磷灰石颗粒大小的影响以及它们所产生不同的结果。

最后，桂总从五个方面总结了羟基磷灰石应用材料的性质与特征。 

1）过小的颗粒很容易被吞噬，不会导致显著的作用持续时间，并可能增加炎症，但胶原刺激更高；如果颗粒太大，它们可能会有聚集的风险，可能导致结节。

2）圆度和平滑度（表面的不规则性）、拓扑结构，也是影响免疫反应的重要因素。

3）微球在体内随着弱酸环境逐渐崩解，这种酸来自于免疫代谢，释放出来的粒子也会引起免疫反应，因此要考虑构成这些微球的最小的晶体尺寸。

4）中空和实心微球对免疫的刺激是不同的，中空可能免疫反应更大，但降解快，胶原刺激更多。

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